お名前 (必須)

ふりがな (任意)

団体名 (任意)

電話番号 (任意)

メールアドレス (必須)

ホームページURL(必須)

郵便番号 (任意)

所在地 (任意)

メッセージ本文 (必須)

【個人情報の取り扱いについて】

・このお問合せフォームでご提供いただく個人情報は、適切にお問い合わせに対応して管理するために利用します。
・当個人情報を第三者に提供することはありません。
・当個人情報の取扱いを委託することがあります。委託にあたっては、委託先における個人情報の安全管理が図られるよう、委託先に対する必要かつ適切な監督を行います。
・当個人情報の利用目的の通知、開示、内容の訂正・追加または削除、利用の停止・消去および第三者への提供の停止（「開示等」といいます。）を受け付けております。開示等の請求等は、以下の「個人情報苦情及び相談窓口」で受け付けます。
・任意項目の情報のご提供がない場合、最適なご回答ができない場合があります。
・当ホームページではクッキー等を用いておりますが、これによる個人情報の取得、利用は行っておりません。
・入力していただいた個人情報はSSLにより暗号化されます。
＜個人情報保護管理者＞
冨塚拓彦
＜個人情報苦情及び相談窓口＞
株式会社レック興発
苦情及び相談窓口責任者　冨塚拓彦
TEL:03-3370-8918
（受付時間　9時〜18時　土日祝日除く）
上記を確認の上、ご同意いただける方は「同意して送信」ボタンを押してください。

上記に同意する（必須）